食管静脉曲张硬化剂治疗的主要作用包括静脉曲张内膜破坏、促进血小板聚集、促进纤维化、预防出血、减少静脉高压。使用硬化剂治疗食管静脉曲张时需谨慎，并在专业医生指导下进行。
1.静脉曲张内膜破坏
通过注射硬化剂使局部血管壁发生炎症反应和纤维化，导致静脉内膜受损，进而促使静脉闭塞。主要用于缓解食管静脉曲张引起的不适症状，如疼痛、恶心等。可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.促进血小板聚集
硬化剂能够刺激巨球蛋白释放，增强血小板活性，从而达到止血的目的。对于食管静脉曲张破裂出血的情况有较好的效果。需注意观察是否有过敏反应发生。
3.促进纤维化
硬化剂中的成分可以引起组织坏死及炎症反应，这些过程会触发细胞外基质的合成，进而形成纤维化。有助于稳定已经扩张的静脉壁结构，防止进一步恶化。在实施硬化剂注射时应严格控制剂量以防过度硬化造成永久性狭窄。
4.预防出血
硬化剂可以使静脉收缩并使其失去通透性，从而达到止血的效果。主要针对急性期的出血情况具有较好作用。在使用过程中应注意可能出现的过敏反应及其他并发症。
5.减少静脉高压
硬化剂注入后会引起局部血管壁炎症反应和纤维化，从而缩小病变范围，降低静脉压力。适用于减轻由食管静脉曲张引起的门脉高压相关症状。需要监测患者是否出现皮肤瘙痒等症状。
在进行食管静脉曲张硬化剂治疗前，应避免进食高脂肪食物以减少胃肠道负担。术后需密切观察是否有呕吐、呕血等情况发生，以及时发现可能发生的并发症。
1.静脉曲张内膜破坏
通过注射硬化剂使局部血管壁发生炎症反应和纤维化，导致静脉内膜受损，进而促使静脉闭塞。主要用于缓解食管静脉曲张引起的不适症状，如疼痛、恶心等。可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.促进血小板聚集
硬化剂能够刺激巨球蛋白释放，增强血小板活性，从而达到止血的目的。对于食管静脉曲张破裂出血的情况有较好的效果。需注意观察是否有过敏反应发生。
3.促进纤维化
硬化剂中的成分可以引起组织坏死及炎症反应，这些过程会触发细胞外基质的合成，进而形成纤维化。有助于稳定已经扩张的静脉壁结构，防止进一步恶化。在实施硬化剂注射时应严格控制剂量以防过度硬化造成永久性狭窄。
4.预防出血
硬化剂可以使静脉收缩并使其失去通透性，从而达到止血的效果。主要针对急性期的出血情况具有较好作用。在使用过程中应注意可能出现的过敏反应及其他并发症。
5.减少静脉高压
硬化剂注入后会引起局部血管壁炎症反应和纤维化，从而缩小病变范围，降低静脉压力。适用于减轻由食管静脉曲张引起的门脉高压相关症状。需要监测患者是否出现皮肤瘙痒等症状。
在进行食管静脉曲张硬化剂治疗前，应避免进食高脂肪食物以减少胃肠道负担。术后需密切观察是否有呕吐、呕血等情况发生，以及时发现可能发生的并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用特利加压素
草木犀流浸液片
多巴丝肼片
