39问医生

小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的是链球菌感染,但也可能与其他因素如药物过敏、病毒感染、遗传因素或糖尿病有关。鉴于其复杂的病因,建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.链球菌感染
由于细菌产生的抗原成分刺激机体产生免疫应答,导致肾脏出现炎症反应,从而引起肾小球受损。抗生素治疗是主要手段,如青霉素、阿莫西林等口服或注射给药。
2.药物过敏
当患者对某些药物产生过敏反应时,身体会产生针对这些药物的IgE抗体,这些抗体会与肥大细胞上的受体结合,使肥大细胞处于活化状态。当再次接触相同的药物时,会导致肥大细胞释放组胺和其他介质,引起血管扩张和通透性增加,进而引发过敏性休克或其他严重过敏反应。立即停用可疑致敏药物并及时就医,在医生指导下使用盐酸苯海拉明片、磷酸钠注射液等进行治疗。
3.病毒感染
病毒直接侵犯肾脏或者通过免疫机制介导损伤,导致肾小球发生炎症反应,表现为水肿、蛋白尿等症状。对于病毒感染引起的急性肾小球肾炎,可遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
4.遗传因素
如果家族中存在易患肾病综合征的情况,则个体可能因为遗传而更容易患上此病。目前无法预防,但可以通过定期体检以及注意生活方式来减少患病风险,例如均衡饮食、适量运动、保持充足睡眠等。
5.糖尿病
高血糖状态下,葡萄糖透过肾小球滤过膜进入原尿增多,超过了肾小管重吸收能力,从而形成渗透性利尿;同时,葡萄糖代谢不完全产生乳酸等有机酸类物质,进一步加重了尿量增加。控制血糖水平是关键,可通过口服降糖药如格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等,或胰岛素注射如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等进行治疗。
建议密切监测血压、体重和肾功能指标,以早期发现异常。必要时,可以进行尿常规、血生化、肾功能测试等检验项目评估病情状况。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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