恶露不下的原因主要包括子宫复旧不全、子宫内膜炎、宫腔内有残留组织等，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、子宫复旧不全
子宫复旧不全是产后较常见的并发症，发生的原因主要与产后休息不好、劳累、情绪不良等因素有关。临床上主要表现为产后恶露不净，一般在产后42天内发生，检查子宫比正常产褥期大而软、宫口轻度扩张，有时可见较多的血性分泌物。治疗子宫复旧不全，患者可遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎的症状主要有下腹痛、白带增多、腰酸下腹坠胀感等，可能会导致恶露不尽。治疗子宫内膜炎需要根据具体病原体选择抗生素，比如头孢曲松钠、头孢克肟等。患者也可以在医生指导下配合使用中成药进行治疗，比如妇科千金片、宫炎平片等。
3、宫腔内有残留组织
如果胎盘、胎膜组织残留在宫腔内，可能会刺激子宫收缩，导致恶露排出不畅，从而出现恶露不尽的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果有残留组织，患者可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物，促进残留组织排出。必要时，患者需要通过清宫术等方式进行治疗。
除此之外，也可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病有关。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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