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腰椎椎管狭窄保守治疗有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎椎管狭窄可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术等保守治疗方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。此类药物能够减轻炎症反应,进而缓解因腰椎椎管狭窄引起的腰部及下肢疼痛等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效缓解肌肉紧张状态,改善局部血液循环,促进组织修复。此药物具有解除平滑肌痉挛、降低血管阻力、增加血流量等作用,有助于缓解由椎管内压力增高导致的不适感。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,在专业人员指导下定期开展。这些方法通过改善血液循环、放松肌肉、缓解紧张等方式间接地舒缓脊柱压力,对部分类型的椎管狭窄有益处。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,暂时性地阻断神经传导,通常采用注射方式实施。该措施用于长期慢性疼痛管理,对于某些类型椎管狭窄所致的顽固性背痛可能有帮助。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩开受压的椎间孔来缓解神经压迫。常使用器械如球囊扩张器或微型内窥镜进行操作。该措施直接针对引起症状的结构异常进行干预,适用于解决由于骨质增生或其他原因造成的硬膜囊受压问题。
除上述措施外,建议患者避免长时间保持同一姿势,以免加重脊柱负担。日常生活中还要注意做好保暖工作,以免着凉后诱发或者加重病情。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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