39问医生

晚上老失眠睡不着怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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晚上老失眠睡不着可能与压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病有关。这些病因可能导致情绪波动或生理变化引起失眠。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和有效治疗。
1.压力性睡眠障碍
当个体处于压力状态时,身体会释放应激激素,导致大脑皮层兴奋性增高,从而影响入睡。可尝试使用松弛训练、冥想等方法来减轻压力,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者持续存在对未来可能发生的某种不利处境和后果的过分担心为特征的一种心理障碍。这种担忧往往是无根据的,难以控制的,且伴有显著的不安情绪。会导致植物神经系统功能紊乱,进而引起失眠。可以遵医嘱服用苯二氮卓类药物进行治疗,如片、阿普唑仑片等。
3.抑郁症
抑郁症患者由于受到情绪低落的影响,会出现思维迟缓、意志活动减退等症状,这些都可能导致入睡困难或者早醒。可以在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行抗抑郁治疗,比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,以精神易兴奋却又持久性脑力易疲乏,常有联想回忆增多,脑力迟钝,注意力不能集中,记忆困难,睡眠障碍等为特点。会导致失眠、多梦、易惊醒等情况发生。建议患者通过运动疗法、音乐疗法等方式缓解不适症状。
5.更年期综合征
更年期综合症是女性绝经前后出现的一系列生理和心理症状群,包括潮热、盗汗、失眠、心悸等。主要是因为雌激素水平下降导致自主神经系统功能失调所致。可在医师指导下使用激素替代疗法来进行调理,比较常用的药物一般有戊酸雌二醇片、替勃龙片等。
针对失眠的情况,建议保持规律作息时间,睡前适当放松心情,避免摄入刺激性食物和饮品,如咖啡、浓茶等。必要时,可通过心理咨询或专业评估,排除潜在的心理健康问题。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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