大便憋久了出血，可能是由于痔、肛裂、溃疡性结肠炎等原因所导致的。
1、痔
痔可能是由于长期久坐等原因导致，由于痔核突出，可能会导致肛门部位的静脉血液循环不畅，导致静脉迂曲、扩张，患者在排便时，如果大便过于干燥，则会导致出血的情况。患者可以在医生的指导下外用痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗，如果症状比较严重，也可以通过胶圈套扎法、红外线凝结疗法等方式进行治疗。
2、肛裂
肛裂可能是由于便秘、腹泻等原因导致，由于大便干燥，在排便时，由于摩擦刺激肛门，会导致出血的情况。患者可以在医生的指导下外用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等药物进行治疗，如果症状比较严重，也可以通过肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等手术方式进行治疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎可能是由于遗传、免疫等原因导致，由于炎症刺激结肠黏膜，导致结肠黏膜出现充血、水肿、糜烂等现象，患者在排便时，如果大便过于干燥，则会导致出血的情况。患者可以在医生的指导下服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过结肠切除术、肠造口术等手术方式进行治疗。
除此之外，此类症状也可能是由于肠道肿瘤等因素导致，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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