39问医生

肛门疼总是想大便怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门疼痛并伴随频繁排便可能源于肛裂、痔疮、结肠炎、直肠息肉或溃疡性结肠炎等疾病。这些情况都可能导致肠道功能紊乱,进而引发不适症状。如果症状持续不缓解,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,当裂口受到粪便摩擦时,会导致局部疼痛、瘙痒等症状。由于炎症刺激,会引起排便反射。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗,也可通过高锰酸钾坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔疮通常由长期便秘、腹泻等原因引起肛周静脉曲张所致,导致肛门组织肿胀和疼痛。痔核受刺激后会发生痉挛收缩,进而出现疼痛感并伴随有明显的排便欲望。患者可通过温水坐浴的方式减轻疼痛症状,同时还可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应,如细菌、病毒、食物过敏等,这些因素可能导致结肠黏膜受损,从而引发疼痛和频繁排便的症状。患者需要及时就医,在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物以及醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能因为遗传、生活习惯等因素诱发,使患者出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。对于较小且无恶变倾向的息肉,可在内镜下进行摘除术,如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不完全清楚,但免疫异常和遗传因素在其发病中起到重要作用,典型症状包括腹泻、腹痛、发热等。患者需遵循医嘱口服5-氨基水杨酸制剂进行治疗,如奥沙拉秦钠胶囊、美沙拉嗪肠溶片等,若病情严重则需应用糖皮质激素,如氢化可的松注射液、醋酸片等。
建议关注日常饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯。必要时,可以进行肛门指诊、直肠镜检査以确定诊断。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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