拔牙后晚上更痛可能是因为感染引起的炎症、镇痛药物效用减退、继发性创伤、血液循环加速或神经损伤。这些因素可能导致疼痛加剧，建议及时联系牙医进行评估。
1.感染引起的炎症
由于细菌或其他病原体侵入口腔导致软组织感染，引起局部红肿、疼痛等症状。炎症刺激会导致细胞因子和内啡肽等致痛物质释放，从而加剧疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片进行抗感染治疗。
2.镇痛药物效用减退
镇痛药的作用时间有限，随着时间推移其效果逐渐减弱，无法持续缓解疼痛。可根据医嘱选择长效止痛药物进行替代，如盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片等。
3.继发性创伤
继发性创伤是指由于外力作用导致的二次伤害，进一步加重了原有的组织损伤，增加了疼痛感。针对这种情况可以考虑使用非甾体类消炎药进行止痛处理，比如布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.血液循环加速
血液循环加速可能导致更多的血液流向受损区域，增加组织修复所需的氧气和营养供应，但也带来更多的代谢废物和致痛物质。患者可以在医生指导下服用一些促进血液循环的药物来改善不适症状，例如复方丹参滴丸、血塞通片等。
5.神经损伤
神经损伤可能由手术过程中对周围神经的直接压迫或牵拉造成，在夜间睡眠时更容易感受到这种不适。对于神经损伤，通常需要通过物理疗法如电刺激治疗、针灸等方式来帮助恢复神经功能。
建议密切观察疼痛变化，必要时及时就医复查，以评估伤口愈合情况。日常生活中注意保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。
1.感染引起的炎症
由于细菌或其他病原体侵入口腔导致软组织感染，引起局部红肿、疼痛等症状。炎症刺激会导致细胞因子和内啡肽等致痛物质释放，从而加剧疼痛。可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片进行抗感染治疗。
2.镇痛药物效用减退
镇痛药的作用时间有限，随着时间推移其效果逐渐减弱，无法持续缓解疼痛。可根据医嘱选择长效止痛药物进行替代，如盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片等。
3.继发性创伤
继发性创伤是指由于外力作用导致的二次伤害，进一步加重了原有的组织损伤，增加了疼痛感。针对这种情况可以考虑使用非甾体类消炎药进行止痛处理，比如布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.血液循环加速
血液循环加速可能导致更多的血液流向受损区域，增加组织修复所需的氧气和营养供应，但也带来更多的代谢废物和致痛物质。患者可以在医生指导下服用一些促进血液循环的药物来改善不适症状，例如复方丹参滴丸、血塞通片等。
5.神经损伤
神经损伤可能由手术过程中对周围神经的直接压迫或牵拉造成，在夜间睡眠时更容易感受到这种不适。对于神经损伤，通常需要通过物理疗法如电刺激治疗、针灸等方式来帮助恢复神经功能。
建议密切观察疼痛变化，必要时及时就医复查，以评估伤口愈合情况。日常生活中注意保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
巴氯芬片
余麦口咽合剂
甲钴胺分散片
