马钱子可以采用水煮去皮法、水煮去油法、水煮去壳法、生用去壳法等方法去毒。如果使用后出现瘙痒、红肿等症状，应立即停用并就医。
1.水煮去皮法
将炮制好的马钱子放入适量水中加热至沸腾后捞出，再剥去外壳即可。此方法通过高温破坏了马钱子中的毒性成分，从而降低其毒性。
2.水煮去油法
将炮制好的马钱子加入足量清水浸泡数小时直至吸胀，然后加水煮沸至油浮起时捞出，晒干或低温干燥即得。此法可使马钱子中的生物碱溶解于油脂中而被除去大部分毒性物质。
3.水煮去壳法
取净马钱子，大小分开，用水浸泡至内仁呈乳白色，取出，闷润，切薄片，干燥。本品经水煮后，可使部分剧毒的士龙碱分解成非剧毒的马钱子碱，从而降低了毒性。
4.生用去壳法
取原药材，大小分开，除去杂质及残留的胚芽，洗净，稍浸，闷润，切薄片，干燥。本品未经任何炮制处理，保留了完整的药效成分，因此具有较高的药理活性。
使用马钱子时需严格遵循医师指导，不可自行盲目增减剂量或更改服用方式，以免引起中毒反应。此外，对于存在肝肾功能不全者应慎用，若出现不适症状应及时就医诊治。
1.水煮去皮法
将炮制好的马钱子放入适量水中加热至沸腾后捞出，再剥去外壳即可。此方法通过高温破坏了马钱子中的毒性成分，从而降低其毒性。
2.水煮去油法
将炮制好的马钱子加入足量清水浸泡数小时直至吸胀，然后加水煮沸至油浮起时捞出，晒干或低温干燥即得。此法可使马钱子中的生物碱溶解于油脂中而被除去大部分毒性物质。
3.水煮去壳法
取净马钱子，大小分开，用水浸泡至内仁呈乳白色，取出，闷润，切薄片，干燥。本品经水煮后，可使部分剧毒的士龙碱分解成非剧毒的马钱子碱，从而降低了毒性。
4.生用去壳法
取原药材，大小分开，除去杂质及残留的胚芽，洗净，稍浸，闷润，切薄片，干燥。本品未经任何炮制处理，保留了完整的药效成分，因此具有较高的药理活性。
使用马钱子时需严格遵循医师指导，不可自行盲目增减剂量或更改服用方式，以免引起中毒反应。此外，对于存在肝肾功能不全者应慎用，若出现不适症状应及时就医诊治。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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