39问医生

老人心里发慌怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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老人心里发慌可能是由贫血、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、心肌梗死、脑血管意外等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议老人及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致身体组织供氧不足,从而引起心脏加快跳动以弥补氧气供应不足的情况。对于贫血患者,可以通过口服铁剂、维生素B12等药物进行补充。
2.电解质紊乱
电解质紊乱会导致体内钠、钾离子浓度失衡,影响神经肌肉和心血管系统的正常功能,进而出现心跳加速的现象。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,刺激交感神经系统兴奋性增强,使心率增快。此外,甲状腺激素还可以直接作用于心肌,增加心肌收缩力,进一步提高心率。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法。其中抗甲状腺药物常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.心肌梗死
由于心肌缺血、缺氧,导致心脏传导系统受损,引起窦房结起搏异常,表现为心跳过快。同时,心肌梗死会引起心脏扩大,加重心脏负担,进一步加快心跳。心肌梗死的紧急处理包括立即舌下含服硝酸甘油片、异山梨酯片等扩冠脉改善循环,以及溶栓治疗,常用阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等。
5.脑血管意外
脑血管意外可导致大脑血液循环障碍,颅内压增高,刺激中枢神经系统,引起交感神经兴奋,进而引起心动过速的发生。脑血管意外的急性期需遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩张脑血管,缓解脑水肿,预防脑梗死面积的扩大。
针对老人心理不适的症状,建议定期监测血压、血糖水平,保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,有助于减轻不适症状。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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