没避孕也没怀孕可能是输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕是指由于输卵管阻塞、粘连或其他原因导致卵子和精子无法正常结合的情况。这会影响受孕机会。对于输卵管因素不孕，可以考虑使用腹腔镜手术进行疏通或修复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的一种疾病，会导致月经不规律、痛经等症状，影响受孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，如口服避孕药或黄体酮类药物。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。这些症状可能影响受孕。改善生活方式，如合理饮食和增加运动量，以及药物治疗，如抗雄激素药物螺内酯和二甲双胍，可缓解症状并提高生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退可能导致新陈代谢率下降，从而影响卵泡发育和排卵，降低怀孕概率。补充甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片，是常用的治疗方法，需要定期监测甲状腺功能指标来调整剂量。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，包括垂体瘤等，高水平的泌乳素会抑制卵泡成熟和排卵，进而影响怀孕。针对高泌乳素血症的治疗主要是通过药物降低泌乳素水平，常用药物有溴隐亭等。
建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能检测，以评估病情变化。如有必要，还可以进行输卵管造影术或精液分析，以进一步确定未怀孕的原因。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕是指由于输卵管阻塞、粘连或其他原因导致卵子和精子无法正常结合的情况。这会影响受孕机会。对于输卵管因素不孕，可以考虑使用腹腔镜手术进行疏通或修复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的一种疾病，会导致月经不规律、痛经等症状，影响受孕。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，如口服避孕药或黄体酮类药物。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。这些症状可能影响受孕。改善生活方式，如合理饮食和增加运动量，以及药物治疗，如抗雄激素药物螺内酯和二甲双胍，可缓解症状并提高生育能力。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退可能导致新陈代谢率下降，从而影响卵泡发育和排卵，降低怀孕概率。补充甲状腺激素替代疗法，例如左旋甲状腺素钠片，是常用的治疗方法，需要定期监测甲状腺功能指标来调整剂量。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，包括垂体瘤等，高水平的泌乳素会抑制卵泡成熟和排卵，进而影响怀孕。针对高泌乳素血症的治疗主要是通过药物降低泌乳素水平，常用药物有溴隐亭等。
建议患者定期进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能检测，以评估病情变化。如有必要，还可以进行输卵管造影术或精液分析，以进一步确定未怀孕的原因。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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注射用尿促卵泡素
