心情不好胡思乱想吃什么药需要根据不同的病因进行判断，常见的病因有精神分裂症、抑郁症、焦虑症等。
1、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重性的精神疾病，可能与遗传因素、个人心理特质、外伤、感染等因素有关。患者会出现胡思乱想、暴力倾向等症状，还会伴有幻觉、妄想、认知缺陷等情况。患者可以在医生的指导下服用氯氮平片、奥氮平片等药物进行治疗，也可以配合心理治疗，例如认知行为疗法、家庭疗法等。
2、抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病，可能与性格、心理、社会等因素有关，患者会出现胡思乱想、情绪低落、睡眠障碍、思维迟缓等症状。可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗，也可以配合心理治疗，例如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
3、焦虑症
焦虑症可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等因素有关，患者会出现胡思乱想、过分担心、恐惧、紧张和焦虑、坐立不安等症状。患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，也可以通过认知行为治疗、精神动力学治疗等方式进行缓解。
除此之外，还可能与双相情感障碍、边缘型人格障碍等疾病有关，建议患者及时到正规医院就医，明确病因后进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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