47岁的女性出现月经推迟20天的情况，可能是怀孕，但也可能是其他多种因素导致的。这种情况需要综合考虑多种可能性，以便更准确地判断原因。
怀孕是导致月经推迟的一个常见原因。对于未绝经的女性，怀孕是最直接的解释之一。怀孕并不是唯一可能的原因。例如，卵巢功能衰退、压力过大、体重显著变化、激素水平失衡等，都可能导致月经周期的变化。某些药物、疾病状态（如甲状腺功能异常）或生活方式的改变也可能影响月经周期。
在这些可能性中，如果伴有乳房胀痛、恶心、疲劳等典型早孕症状，则怀孕的可能性较大。这些症状也可能与其他健康问题相关。不能仅凭月经推迟和上述症状就断定是否怀孕。为了确定是否怀孕，最直接的方法是进行妊娠测试。如果测试结果为阴性，但月经仍未来临，建议咨询医生，进行进一步检查，以排除其他潜在的健康问题。
【管理小贴士：】
1. 定期进行妇科检查，及时了解自身健康状况。
2. 保持健康的生活方式，包括合理饮食、适度运动和充足睡眠。
3. 学会自我观察，记录月经周期的变化和其他相关症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
复合维生素片
间苯三酚注射液
聚异戊二烯合成避孕套(商品名：非乳胶安全套)
