39问医生

肾结石在输尿管排不出来怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾结石在输尿管排不出来可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术,在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理位于输尿管且难以排出的较大结石。因为结石过大导致无法顺利经过输尿管时,会引发疼痛、感染等问题。体外冲击波碎石术能够有效分解结石,促进其自然排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。对于存在有较大的肾结石或者鹿角形肾结石,同时伴有明显的梗阻以及积水现象者,此时使用上述方式进行治疗效果比较好。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜引导下的微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下执行。该手术适用于治疗嵌顿于输尿管中的肾结石。通过软式或硬式输尿管镜进入体内,直视下找到并清除结石。可减少对周围组织的损伤风险。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下进行,医生通过小切口插入微型器械进行操作。如果肾结石卡在输尿管末端或引起严重并发症,则可能需要考虑腹腔镜手术。该方法可以直接观察并移除结石,有助于缓解相关不适症状。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等,以增加尿液分泌和促进结石排出。若患者为草酸钙结石小于0.5厘米,无明显临床症状,可遵医嘱服用上述药物进行治疗。
在处理肾结石过程中,应保持充足的水分摄入,以促进结石移动。适当运动如散步也有助于改善血液循环及代谢状态,利于结石排出。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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