39问医生

梦游到底是怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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梦游可能与遗传因素、心理社会因素、脑部器质性病变、睡眠障碍以及精神分裂症等病因有关。由于梦游可能涉及到严重的睡眠障碍或精神健康问题,建议寻求专业医生的帮助以确定适当的治疗方案。
1.遗传因素
梦游可能具有一定的家族聚集性,若直系亲属存在梦游现象,则后代发生梦游的概率较高。对于由遗传因素导致的梦游,通常可考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗,如、氯硝西泮等。
2.心理社会因素
心理社会因素包括应激事件、情绪困扰等,这些因素可能导致大脑皮层功能紊乱,进而引起梦游的发生。针对此类原因引起的梦游,可以尝试认知行为疗法来帮助患者识别并改变不良思维模式。
3.脑部器质性病变
脑部器质性病变,如脑炎、脑血管畸形等,会影响大脑神经递质正常代谢和释放,从而影响睡眠质量,出现梦游的现象。对于这类原因造成的梦游,需要积极寻找原发病因,并给予针对性处理。例如,脑炎患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗;而脑血管畸形则需通过开颅手术的方式进行干预。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠量不足、睡眠质量下降而导致的白天精神状态不佳的一组临床综合征,长期如此会导致生物钟紊乱,诱发梦游。改善睡眠卫生习惯是治疗睡眠障碍的基础方法,建议规律作息时间,减少睡前摄入刺激性食物和饮料。
5.精神分裂症
精神分裂症是一种慢性严重的精神疾病,以感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍为特征,部分患者会出现睡眠障碍,进而表现出梦游的症状。治疗上一般选用抗精神病药物为主,如奥氮平、利培酮等,同时配合心理支持和社会技能训练。
持续关注梦游发作时的情况以及可能的影响因素,如有必要,可以在医生指导下进行睡眠研究、头颅磁共振成像等相关检查。建议保持良好的睡眠环境,避免过度疲劳和压力,有助于减少梦游的发生。
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2024-01-22 浏览100
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