月经正常但未避孕超过1年未孕可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院就诊，完善相关检查以确定不孕原因。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期间形成周期性炎症反应，导致盆腔粘连和输卵管功能障碍，进而影响受孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，然后通过腹腔镜手术切除病灶。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致精子与卵子无法相遇，从而阻碍受精过程，引起不孕。这是由于输卵管内部结构受损或发生炎症反应所致。对于输卵管阻塞，可以考虑行输卵管通液术或者输卵管造影术来疏通堵塞部位。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，由平滑肌细胞异常增生形成结节状肿块。较大的肌瘤可能压迫输卵管，影响其输送卵子和受精卵的能力，从而降低怀孕几率。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则需要通过手术切除的方式进行处理，比如宫腔镜电切术、子宫肌瘤剔除术等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加心率和神经系统的兴奋性。这可能会干扰正常的生育能力，因为高水平的甲状腺激素会影响卵泡发育和成熟。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需遵循医生指导进行用药。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，监测月经周期是否正常。如有需要，可在医生指导下进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅度测试。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞异常种植和增生，在月经期间形成周期性炎症反应，导致盆腔粘连和输卵管功能障碍，进而影响受孕。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，然后通过腹腔镜手术切除病灶。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致精子与卵子无法相遇，从而阻碍受精过程，引起不孕。这是由于输卵管内部结构受损或发生炎症反应所致。对于输卵管阻塞，可以考虑行输卵管通液术或者输卵管造影术来疏通堵塞部位。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一，由平滑肌细胞异常增生形成结节状肿块。较大的肌瘤可能压迫输卵管，影响其输送卵子和受精卵的能力，从而降低怀孕几率。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则需要通过手术切除的方式进行处理，比如宫腔镜电切术、子宫肌瘤剔除术等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加心率和神经系统的兴奋性。这可能会干扰正常的生育能力，因为高水平的甲状腺激素会影响卵泡发育和成熟。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，需遵循医生指导进行用药。
建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，监测月经周期是否正常。如有需要，可在医生指导下进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅度测试。
尹春燕
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用重组人促卵泡激素
复方醋酸棉酚片
左甲状腺素钠片
