39问医生

腰疼不能翻身怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰疼不能翻身可能是因为腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部疼痛和活动受限。当患者处于仰卧位时,突出的椎间盘对神经根的压迫更加明显,从而引起剧烈的疼痛。对于腰椎间盘突出症的患者,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉损伤,此时局部血液循环受阻,炎症因子刺激周围组织,进而出现腰痛的症状。如果病情没有得到及时有效的治疗,容易影响到患者的日常生活质量,甚至无法正常翻身。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管空间减小,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木等症状。当患者处于平躺状态时,脊柱承受的压力较大,可能会加重腰椎管狭窄的程度,使疼痛加剧。对于存在腰椎管狭窄的患者,建议尽早通过手术的方式来进行处理,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的连接发生错位,导致神经根受压而引发腰痛。若患者存在腰椎滑脱的情况,在睡觉过程中突然改变体位,可能诱发疼痛发作,所以会出现腰痛的现象。针对腰椎滑脱的患者,可以通过微创通道下腰椎滑脱复位减压植骨融合内固定术等方式进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折后,受伤部位软组织受损,易引起血肿形成,导致局部压力增高,刺激周围神经产生疼痛感。此外,骨折处还可能出现水肿、充血等情况,进一步加重疼痛程度。若患者睡姿不当,如长时间侧卧于患侧,会导致患处受到挤压,从而引起疼痛加剧。对于开放性骨折的患者,需要先用无菌纱布覆盖伤口后再送往医院急救;而对于闭合性骨折,则需立即制动并尽快就医。
日常生活中要注意休息,避免久坐久站,同时还要注意保暖,以免着凉。建议定期复查,以监测病情变化,必要时可配合医生完善MRI、CT扫描等影像学检查。
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2024-02-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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