女士晚上起夜多次、尿多可能是由肾虚、膀胱炎、前列腺增生、糖尿病、心功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾虚
肾虚可能导致肾气不足，影响膀胱的正常贮存和排泄尿液的功能，从而导致尿频、尿急等症状。补肾益气药物如金匮肾气丸等可用于改善肾虚引起的不适。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿急、尿痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。
3.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道造成排尿阻力增加，表现为尿频、尿不尽、尿等待等症状。5α-还原酶抑制剂可减缓前列腺体积增长，常用有非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
4.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿作用增强，使尿量增多，出现多尿现象，伴随夜间口渴多饮。口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等能有效控制高血糖，减轻多尿症状。
5.心功能不全
心功能不全可能引起心脏泵血能力下降，导致回心血量减少，肾脏灌注不足，进而影响尿液生成和排出。患者可以遵医嘱服用硝普纳注射液、卡托普利片等药物扩张血管，增加心肌收缩力，缓解心功能不全。
针对上述情况，建议进行尿常规、尿流动力学检查以及空腹血糖检测以评估是否存在代谢异常。睡前限制饮水量有助于缓解夜间尿频的情况。
1.肾虚
肾虚可能导致肾气不足，影响膀胱的正常贮存和排泄尿液的功能，从而导致尿频、尿急等症状。补肾益气药物如金匮肾气丸等可用于改善肾虚引起的不适。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿急、尿痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。
3.前列腺增生
前列腺增生时压迫后尿道造成排尿阻力增加，表现为尿频、尿不尽、尿等待等症状。5α-还原酶抑制剂可减缓前列腺体积增长，常用有非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
4.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿作用增强，使尿量增多，出现多尿现象，伴随夜间口渴多饮。口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等能有效控制高血糖，减轻多尿症状。
5.心功能不全
心功能不全可能引起心脏泵血能力下降，导致回心血量减少，肾脏灌注不足，进而影响尿液生成和排出。患者可以遵医嘱服用硝普纳注射液、卡托普利片等药物扩张血管，增加心肌收缩力，缓解心功能不全。
针对上述情况，建议进行尿常规、尿流动力学检查以及空腹血糖检测以评估是否存在代谢异常。睡前限制饮水量有助于缓解夜间尿频的情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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