夜里尿频可能与夜间多尿症、高钙血症、糖尿病、原发性醛固酮增多症、肾小管性酸中毒等疾病有关，这些疾病会导致肾脏对水分的重吸收减少，从而引起夜尿增多。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.夜间多尿症
夜间多尿症是指晚上排尿次数明显增多，超过正常范围。这可能是因为睡眠时迷走神经兴奋导致膀胱逼尿肌过度活动所致。患者可以遵医嘱使用抗胆碱药进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.高钙血症
高钙血症会导致肾脏减少钙离子的重吸收，进而增加尿液中钙的排出量，从而引起夜尿频多的现象。针对高钙血症的治疗通常包括降低血钙水平的药物，如二膦酸盐类和维生素D受体拮抗剂，如唑来膦酸注射液、阿法骨化醇软胶囊等。
3.糖尿病
血糖升高导致渗透压增高，使肾小球滤过率增加，肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，从而导致尿糖含量增加。控制饮食中的碳水化合物摄入是管理糖尿病的关键，例如燕麦片、荞麦面条等含膳食纤维丰富的食物可延缓碳水化合物的消化速度，有助于稳定血糖水平。
4.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内钠平衡的激素，原发性醛固酮增多症会导致肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，使得钠离子潴留而水分随之滞留，引起水肿和尿量减少。手术切除增生的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，对于有单侧肾上腺增生且无功能者首选腹腔镜下微创手术，如肾上腺部分切除术。
5.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒会影响肾小管对氢离子和磷酸根离子的重吸收，导致尿液呈酸性并含有大量磷酸铵镁结晶，这些物质刺激膀胱黏膜，引起频繁的排尿感。纠正代谢性酸中毒是治疗肾小管性酸中毒的重要措施，可通过口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等方式补充碱性物质。
建议关注夜间饮水量是否过多，是否存在睡前喝饮料或液体的习惯。必要时，应进行尿常规、电解质分析、空腹血糖检测以及肾功能检查以评估泌尿系统和血糖状况。
1.夜间多尿症
夜间多尿症是指晚上排尿次数明显增多，超过正常范围。这可能是因为睡眠时迷走神经兴奋导致膀胱逼尿肌过度活动所致。患者可以遵医嘱使用抗胆碱药进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.高钙血症
高钙血症会导致肾脏减少钙离子的重吸收，进而增加尿液中钙的排出量，从而引起夜尿频多的现象。针对高钙血症的治疗通常包括降低血钙水平的药物，如二膦酸盐类和维生素D受体拮抗剂，如唑来膦酸注射液、阿法骨化醇软胶囊等。
3.糖尿病
血糖升高导致渗透压增高，使肾小球滤过率增加，肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，从而导致尿糖含量增加。控制饮食中的碳水化合物摄入是管理糖尿病的关键，例如燕麦片、荞麦面条等含膳食纤维丰富的食物可延缓碳水化合物的消化速度，有助于稳定血糖水平。
4.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内钠平衡的激素，原发性醛固酮增多症会导致肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，使得钠离子潴留而水分随之滞留，引起水肿和尿量减少。手术切除增生的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，对于有单侧肾上腺增生且无功能者首选腹腔镜下微创手术，如肾上腺部分切除术。
5.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒会影响肾小管对氢离子和磷酸根离子的重吸收，导致尿液呈酸性并含有大量磷酸铵镁结晶，这些物质刺激膀胱黏膜，引起频繁的排尿感。纠正代谢性酸中毒是治疗肾小管性酸中毒的重要措施，可通过口服碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等方式补充碱性物质。
建议关注夜间饮水量是否过多，是否存在睡前喝饮料或液体的习惯。必要时，应进行尿常规、电解质分析、空腹血糖检测以及肾功能检查以评估泌尿系统和血糖状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
阿托伐他汀钙片
参芪降糖颗粒
螺内酯片
