急性血栓性外痔无法自愈,需要积极干预。急性血栓性外痔是因为血液在肛周皮下静脉丛中凝结形成的血块,导致局部炎症反应和组织水肿,这些病变通常不会自行消退,因此需要通过药物或手术治疗来缓解症状和促进血栓吸收。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏缓解不适症状,但并不能达到治愈效果。对于急性血栓性外痔,患者要避免食用辛辣刺激性食物,以免加重肛门疼痛和瘙痒的症状。同时还要保持肛门部位清洁干燥,以减少感染的风险。