脚气晚上痒的厉害可能是足癣、湿疹、荨麻疹、银屑病或接触性皮炎等疾病引起的，这些疾病在夜间可能会出现瘙痒加剧的情况。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症，夜间新陈代谢活跃，导致炎症反应加剧，从而引起瘙痒感。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由于遗传因素和环境共同作用导致免疫系统异常反应。夜晚时皮肤处于相对静止状态，此时免疫细胞活动增加，产生更多的炎症介质，刺激神经末梢，进而出现剧烈瘙痒的情况。患者可遵医嘱外用糖皮质激素类药物缓解不适症状，比如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，晚上的时候身体内的组胺水平升高，会导致血管扩张和组织水肿，从而引起瘙痒的症状。患者可以按医嘱口服抗组胺药物来止痒，例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.银屑病
银屑病的发生可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关，夜间机体代谢加快，血液循环加速，可能导致炎症因子增多，诱发或加重病情，表现为瘙痒。患者需要到医院就诊后，在医生指导下通过紫外线疗法等方式进行治疗。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后所引起的急性和（或）迟发性皮肤炎症反应，晚上皮肤受到摩擦或者汗液刺激，可能会导致炎症反应加重，从而引起瘙痒。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
针对脚气引发的严重瘙痒，建议避免穿着过紧的鞋袜，以减少摩擦和刺激。同时注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免使用碱性强的肥皂清洗患处。
1.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症，夜间新陈代谢活跃，导致炎症反应加剧，从而引起瘙痒感。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由于遗传因素和环境共同作用导致免疫系统异常反应。夜晚时皮肤处于相对静止状态，此时免疫细胞活动增加，产生更多的炎症介质，刺激神经末梢，进而出现剧烈瘙痒的情况。患者可遵医嘱外用糖皮质激素类药物缓解不适症状，比如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，晚上的时候身体内的组胺水平升高，会导致血管扩张和组织水肿，从而引起瘙痒的症状。患者可以按医嘱口服抗组胺药物来止痒，例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.银屑病
银屑病的发生可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关，夜间机体代谢加快，血液循环加速，可能导致炎症因子增多，诱发或加重病情，表现为瘙痒。患者需要到医院就诊后，在医生指导下通过紫外线疗法等方式进行治疗。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后所引起的急性和（或）迟发性皮肤炎症反应，晚上皮肤受到摩擦或者汗液刺激，可能会导致炎症反应加重，从而引起瘙痒。患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
针对脚气引发的严重瘙痒，建议避免穿着过紧的鞋袜，以减少摩擦和刺激。同时注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免使用碱性强的肥皂清洗患处。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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