39问医生

重症肌无力病人肌无力症状加重,出现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
重症肌无力病人肌无力症状加重,出现眼外肌麻痹、吞咽困难、呼吸困难、四肢无力、站立不稳等症状,建议及时就医。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经功能异常所致。眼外肌麻痹涉及眼动受限、复视等症状,可影响视力清晰度。
2.吞咽困难
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损,使神经冲动传导受阻,从而导致肌肉收缩乏力,当咽喉部肌肉受到影响时就会出现吞咽困难的情况。吞咽困难可能导致食物回流至气管,引起咳嗽或窒息。
3.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌群也属于全身骨骼肌的一部分,因此也会受到重症肌无力的影响而发生肌无力的症状,进而引发呼吸困难的现象。重症肌无力引起的呼吸困难可能伴有胸闷、气促等不适感。
4.四肢无力
重症肌无力患者的神经肌肉接头处突触前膜的运动终板损伤,导致神经递质乙酰胆碱释放减少,无法有效激活突触后的N型乙酰胆碱受体,造成神经肌肉传导阻滞,继而导致肌肉收缩无力。重症肌无力患者会出现从下肢开始逐渐向上发展的肌无力现象,严重者甚至会完全丧失自主活动能力。
5.站立不稳
重症肌无力患者由于神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损,会导致神经冲动传导受阻,进而引起肌肉收缩力下降,表现为站立不稳。重症肌无力患者常因站立时间过长而感到疲劳,需要坐下休息才能继续行走。
针对重症肌无力患者的上述症状,建议进行血清抗体检测、肌电图以及重复神经刺激测试以评估神经肌肉传导情况。治疗通常包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明片、新斯的明等,重症病例可能需静脉注射免疫抑制剂如环磷酰胺。患者应避免食用含链球菌的食物,因为这些细菌产生的抗原可能加剧重症肌无力的症状。日常生活中还要注意保暖,以免感冒诱发肌无力危象。
66
2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品