39问医生

痔疮手术后3个月了还疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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痔疮手术后3个月还疼可能是术后感染、术后血肿、术后肛门狭窄、术后肛裂、术后肛门括约肌功能障碍等病因导致的。这些情况都可能导致术后疼痛持续存在,因此需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和组织损伤,进而引起疼痛。这可能是由于手术过程中使用的器械消毒不彻底或者术后伤口护理不当引起的。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟、阿莫西林等。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术时血管破裂出血,在术后形成血块而压迫周围神经所导致的疼痛。这是因为在痔切除术中需要结扎或缝合切断痔上动静脉丛,以减少其血液供应从而达到治愈的目的。对于较小的血肿可以遵医嘱暂时观察,而对于较大的则需及时行切开引流术。
3.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄是指由于术后瘢痕组织过度增生导致肛门通道变窄的情况发生,此时排便困难会引起剧烈疼痛。这是因为痔核被完全去除后,原本扩张的肛管失去了支撑而逐渐收缩所致。轻度的肛门狭窄可通过扩肛疗法来缓解,重度者可能需要手术治疗如挂线松解术。
4.术后肛裂
术后肛裂通常是因为术后伤口愈合不良或术后便秘等原因导致的,当粪便干燥坚硬摩擦刺激受损的肛门黏膜时会导致疼痛的发生。可遵照医生的意见服用止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎镇痛药物进行止痛处理。
5.术后肛门括约肌功能障碍
术后肛门括约肌功能障碍指肛门括约肌因手术影响而导致其收缩力减弱或丧失,使肛门无法正常关闭,导致直肠内容物容易溢出至肛门外,引起肛门不适感和疼痛。针对此原因造成的疼痛,建议采取中药坐浴的方式促进局部血液循环,减轻疼痛症状,常用药物有马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
术后应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肛门部位的负担。若疼痛持续不缓解,建议及时复诊,以便进行肛门镜复查或其他相关检查,如超声波检查,以评估术后恢复情况并排除其他潜在的问题。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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