腰椎间盘脱出和突出、膨出的区别主要在于定义、症状、治疗、影像学表现、危害的不同。
1、定义
腰椎间盘脱出是指椎间盘的髓核组织完全从椎间盘的峡部脱离，完全掉入椎管内，是腰椎间盘突出症中最严重的类型。腰椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处脱出于后方或椎管内，也是腰椎间盘突出症中最轻的一种。膨出是指纤维环部分破裂，髓核向后突出，但纤维环并未完全断裂。
2、症状
腰椎间盘脱出的症状主要是腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等，当腰椎间盘脱出压迫神经根时，还会出现下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等症状。而腰椎间盘突出的症状主要是腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等，当腰椎间盘突出压迫神经根时，还会出现下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等症状。
3、治疗
腰椎间盘脱出的患者如果症状比较轻微，一般可以通过牵引、针灸等方式进行治疗，可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛的情况。而腰椎间盘突出的患者如果症状比较严重，则需要及时就医，在医生指导下通过半椎体切除术、椎间融合术等手术方式进行治疗。
4、影像学表现
腰椎间盘脱出在CT上会显示椎间盘后缘有明显的突出，在核磁共振上会显示髓核后移，髓核组织压迫神经根的情况。而腰椎间盘突出在影像学上会显示椎间盘退变，纤维环部分或全部破裂，髓核向后突出，但纤维环并未发生破裂。
5、危害
腰椎间盘脱出可能会压迫脊髓神经，从而引起下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等症状，严重时还会导致大小便失禁，从而影响正常的生活。腰椎间盘突出如果比较严重，可能会导致患者出现下肢麻木、下肢肌肉萎缩、下肢瘫痪等症状，从而影响正常的生活。
无论是腰椎间盘脱出还是腰椎间盘突出，对患者的生活都会造成影响，建议患者积极配合医生进行治疗。
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