39问医生

透析患者顽固性高血压如何治疗

蔡丽娥 心血管内科 副主任医师
北华大学附属医院 三级甲等
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透析患者顽固性高血压需要限制钠、水和改变生活方式。调整透析处方,提高心血管功能的稳定性。部分透析患者心血管功能不稳定,透析期间体重增加过多,超滤量大,难以达到干重,易发生透析高血压。对于这些患者,应增加透析次数,延长透析时间或采用连续性肾脏替代治疗,有必要通过药物阻断异常激活的ras系统和交感神经,以调节透析不能令人满意地控制的高血压。顽固性高血压患者可选择中枢性高血压α受体激动剂,如盐酸可乐定,α受体阻滞剂,如盐酸哌唑嗪、特拉唑嗪等。
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2021-10-07 浏览100
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