孕前检查正常但未成功怀孕可能涉及输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不全等病因。这些情况都可能导致不孕，建议进一步检查以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响受精卵顺利运输到宫腔，导致不孕。可通过造影检查确认输卵管是否通畅。对于输卵管不通畅的情况，可考虑腹腔镜手术如输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，引起疼痛和不孕。该病会导致盆腔炎症反应，影响受精卵着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法形成优势卵泡并排出，从而导致不孕。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物改善体内激素水平，促进排卵。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响生殖系统的正常生理活动，进而干扰正常的生育能力。例如甲亢时会引起基础代谢率增高，心慌、出汗等症状，此时性欲下降，不利于怀孕；而甲减时会出现记忆力减退、体重增加、脱发等情况，也会影响怀孕。如果是甲亢引起的不孕，则需要遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；若是甲减所致则需通过左甲状腺素钠片、甲状腺片等补充甲状腺激素来纠正低代谢状态。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低，导致子宫内膜分泌不良，不利于胚胎着床和发育。这可能导致子宫内膜接受性降低，进而影响受精卵的着床和发育。可以在医生指导下使用天然孕激素制剂进行调理，比如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
建议定期监测排卵周期，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适度运动，避免过度压力。必要时，可以进行针对性的不孕原因检测，如男方精子分析、双方内分泌检查以及子宫输卵管造影等。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管积水、粘连等，影响受精卵顺利运输到宫腔，导致不孕。可通过造影检查确认输卵管是否通畅。对于输卵管不通畅的情况，可考虑腹腔镜手术如输卵管通液术进行疏通。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，引起疼痛和不孕。该病会导致盆腔炎症反应，影响受精卵着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，无法形成优势卵泡并排出，从而导致不孕。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物改善体内激素水平，促进排卵。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响生殖系统的正常生理活动，进而干扰正常的生育能力。例如甲亢时会引起基础代谢率增高，心慌、出汗等症状，此时性欲下降，不利于怀孕；而甲减时会出现记忆力减退、体重增加、脱发等情况，也会影响怀孕。如果是甲亢引起的不孕，则需要遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；若是甲减所致则需通过左甲状腺素钠片、甲状腺片等补充甲状腺激素来纠正低代谢状态。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低，导致子宫内膜分泌不良，不利于胚胎着床和发育。这可能导致子宫内膜接受性降低，进而影响受精卵的着床和发育。可以在医生指导下使用天然孕激素制剂进行调理，比如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
建议定期监测排卵周期，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适度运动，避免过度压力。必要时，可以进行针对性的不孕原因检测，如男方精子分析、双方内分泌检查以及子宫输卵管造影等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复合维生素片
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
