青少年严重失眠可能需要进行睡眠日记、血常规、甲状腺功能测定、脑电图和心理评估等检查。鉴于青少年的特殊体质和失眠症状，建议及时就医以排除潜在的健康问题。
1.睡眠日记
通过记录睡眠时间和质量来评估患者的睡眠模式和障碍情况。指导患者连续数天记录每日睡眠时间、入睡难度、夜间觉醒次数等信息。
2.血常规
明确是否存在贫血或其他血液相关疾病导致的睡眠障碍。采集静脉血样送至实验室分析白细胞、红细胞计数及相关参数。
3.甲状腺功能测定
排除甲状腺功能亢进症或低下引起的睡眠障碍。空腹状态下抽取血液样本以评估TSH、FT3和FT4水平是否正常。
4.脑电图
排除癫痫等神经元异常放电所致的失眠症状。非侵入性检测方法，在安静环境下佩戴电极帽记录大脑活动。
5.心理评估
排除因焦虑、抑郁等心理因素造成的失眠。由专业人员引导完成一系列问卷调查或访谈以评估个体的心理状态。
以上各项检查前应避免使用影响中枢神经系统功能药物如抗精神病药、镇静催眠药等。针对青少年严重失眠的情况，建议家长关注孩子日常作息规律性及环境对睡眠的影响，营造良好的睡眠环境，有助于改善其睡眠状况。
1.睡眠日记
通过记录睡眠时间和质量来评估患者的睡眠模式和障碍情况。指导患者连续数天记录每日睡眠时间、入睡难度、夜间觉醒次数等信息。
2.血常规
明确是否存在贫血或其他血液相关疾病导致的睡眠障碍。采集静脉血样送至实验室分析白细胞、红细胞计数及相关参数。
3.甲状腺功能测定
排除甲状腺功能亢进症或低下引起的睡眠障碍。空腹状态下抽取血液样本以评估TSH、FT3和FT4水平是否正常。
4.脑电图
排除癫痫等神经元异常放电所致的失眠症状。非侵入性检测方法，在安静环境下佩戴电极帽记录大脑活动。
5.心理评估
排除因焦虑、抑郁等心理因素造成的失眠。由专业人员引导完成一系列问卷调查或访谈以评估个体的心理状态。
以上各项检查前应避免使用影响中枢神经系统功能药物如抗精神病药、镇静催眠药等。针对青少年严重失眠的情况，建议家长关注孩子日常作息规律性及环境对睡眠的影响，营造良好的睡眠环境，有助于改善其睡眠状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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