男人睾丸肿大疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加，引起血细胞外渗、组织水肿，从而出现睾丸肿大的现象。还可能伴有发热、头痛等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行侵入生殖道引起，由于病原体对附睾管壁造成破坏，导致附睾部位出现红、肿、热、痛等典型表现，进而引发附睾肿胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛过度迂曲、扩张而形成的一种疾病。当病变程度加重时，会引起阴囊坠胀感、疼痛等症状，严重者还会伴随患侧睾丸萎缩的情况发生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来改善，如戒烟限酒、避免久坐、适当运动等；重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环被阻断，此时由于缺血缺氧状态，就会诱发剧烈疼痛以及肿胀的现象。确诊后需要及时行手术探查以恢复血供并防止永久损伤，常见手术方式为开放手术或微创手术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液通常是因为先天发育异常或者继发于其他疾病，导致鞘膜分泌液体增多或者吸收减少，使鞘膜腔内的液体量超过正常范围，引起睾丸肿大和疼痛的症状。对于体积较大且保守治疗无效的患者，可以考虑通过手术的方式进行治疗，例如睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
建议定期体检，特别是针对泌尿系统的检查，以便早期发现和处理相关问题。必要时，应进行超声波检查以评估睾丸和附睾的情况。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加，引起血细胞外渗、组织水肿，从而出现睾丸肿大的现象。还可能伴有发热、头痛等不适。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行侵入生殖道引起，由于病原体对附睾管壁造成破坏，导致附睾部位出现红、肿、热、痛等典型表现，进而引发附睾肿胀、疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛过度迂曲、扩张而形成的一种疾病。当病变程度加重时，会引起阴囊坠胀感、疼痛等症状，严重者还会伴随患侧睾丸萎缩的情况发生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来改善，如戒烟限酒、避免久坐、适当运动等；重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环被阻断，此时由于缺血缺氧状态，就会诱发剧烈疼痛以及肿胀的现象。确诊后需要及时行手术探查以恢复血供并防止永久损伤，常见手术方式为开放手术或微创手术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液通常是因为先天发育异常或者继发于其他疾病，导致鞘膜分泌液体增多或者吸收减少，使鞘膜腔内的液体量超过正常范围，引起睾丸肿大和疼痛的症状。对于体积较大且保守治疗无效的患者，可以考虑通过手术的方式进行治疗，例如睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
建议定期体检，特别是针对泌尿系统的检查，以便早期发现和处理相关问题。必要时，应进行超声波检查以评估睾丸和附睾的情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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