通常情况下，19个月宝宝不怎么好好吃饭，多考虑是正常现象，但也不排除是缺乏锌元素、消化不良、消化性溃疡、急性胃肠炎等疾病导致的，建议宝宝根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
由于宝宝的年龄较小，胃肠功能发育不完善，如果在平时吃的食物过多，可能会使宝宝出现腹胀、腹痛等不适症状，从而导致食欲下降。这种情况一般属于正常现象，不需要特殊治疗，建议家长可以适当给宝宝按摩腹部，促进胃肠道蠕动，有利于改善食欲不振的情况。
2、缺乏锌元素
如果宝宝平时摄入的营养元素不足，可能会导致体内缺乏锌元素，从而出现食欲减退、生长发育迟缓等症状。建议家长可以在医生指导下给宝宝服用葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物进行治疗。同时，在日常生活中，家长也可以适当给宝宝吃一些富含锌元素的食物，如猪肝、鸡蛋黄等。
3、消化不良
如果宝宝在吃饭时吃得过快，可能会导致食物没有经过仔细地咀嚼，导致食物在胃肠道内堆积，引起消化不良，从而出现腹胀、腹痛等不适症状，导致宝宝不好好吃饭。建议家长可以在医生指导下给宝宝服用乳酸菌素片、健胃消食片等药物进行治疗。同时，在日常生活中，家长也可以适当给宝宝进行腹部按摩，促进胃肠道蠕动。
4、消化性溃疡
如果宝宝自身免疫力比较低，可能会使胃肠道受到幽门螺杆菌感染，从而诱发消化性溃疡，宝宝可能会出现腹痛、腹胀、厌食等不适症状。建议家长在医生的指导下给宝宝服用阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等药物进行治疗，同时，还要注意饮食卫生。
5、急性胃肠炎
如果宝宝吃了不干净的食物，可能会使胃肠道黏膜受到细菌感染，从而诱发急性胃肠炎，宝宝可能会出现腹痛、腹泻、食欲减退等症状。建议家长在医生的指导下给宝宝服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时，还要注意多休息，避免过度劳累。
建议家长在日常生活中要合理地给宝宝膳食，可以适当多吃一点富含维生素以及蛋白质的食物，如苹果、西红柿等，也可以适当到户外晒太阳，可以促进钙的吸收。如果宝宝出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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