一般情况下，一年左右的时间没有了晨勃可能是正常现象，也可能是由于频繁手淫、前列腺炎、勃起功能障碍、糖尿病等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
随着年龄的增长，体内雄激素水平会逐渐降低，从而导致阴茎勃起功能减退，出现一年左右没有晨勃的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，以免影响身体健康。
2、频繁手淫
如果患者频繁手淫，可能会导致阴茎海绵体损伤，从而出现上述情况。建议患者需要及时戒除手淫，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下通过阴茎负压吸引术、阴茎假体植入手术等方式进行治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的前列腺炎症反应。由于前列腺炎会导致前列腺充血、水肿，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
4、勃起功能障碍
勃起功能障碍主要是由于阴茎血管功能障碍、神经性疾病等因素引起的阴茎勃起功能障碍。由于勃起功能障碍会导致阴茎无法正常勃起，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。
5、糖尿病
糖尿病主要是由于遗传、环境等因素引起的糖尿病代谢性疾病。由于糖尿病会导致体内血糖升高，会影响阴茎血管的血液循环，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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