上个月20号来的月经，下次排卵期通常在这个月的23号到下个月的9号之间。
月经周期一般是从月经来潮的第一天开始计算，通常在二十八天到四十五天之间。如果月经周期不规律，则无法计算出排卵期。排卵期的计算，还可以根据基础体温的测定、宫颈黏液检查、月经周期规律性计算。基础体温是指在月经开始前的一段时间，患者在排卵后体温会上升0.3-0.5°C。宫颈黏液检查是指在排卵期宫颈黏液逐渐变得稀薄，呈拉丝状，拉丝度可以长达10厘米。月经周期规律性计算是从月经的第一天到下次月经的第一天之间的间隔时间。
如果患者没有生育的计划，在此时间段内，可以通过避孕套、避孕环、避孕药等安全避孕，避免发生意外怀孕。如果患者有生育计划，可以在排卵期同房后采取人绒毛膜检查，判断是否有怀孕的可能。如果患者月经周期不规律，则无法计算出排卵期。此时，患者可以通过B超监测排卵的时间，从而选择合适的时间同房。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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