镇痛剂肾病如何治

孙国辉 主治医师 三甲
南方医科大学南方医院 肾内科

镇痛剂肾病的治疗措施包括停止使用相关药物、调整药物剂量、药物替代等。
1.停止使用相关药物
首先需要立即停用可能引起肾脏损伤的非甾体抗炎药、解热镇痛药等。由于这些药物会通过抑制前列腺素合成导致肾脏缺血缺氧,从而引发肾功能损害。因此,停止使用这些药物是首要任务。对于已经出现肾脏损伤的患者,应尽快停止使用相关药物以防止进一步恶化。
2.调整药物剂量
如果无法完全停止使用相关药物,则需根据医生建议适当减少剂量并密切监测肾功能。降低药物剂量可以减轻药物对肾脏的直接毒性作用,但必须由专业医师指导进行。适用于那些因工作或生活需求而长期服用高剂量镇痛剂的人群,在确保疼痛控制的前提下,逐步调整药物剂量。
3.药物替代
可考虑使用其他类型的止痛药,如阿片粉类药物或中枢性止痛药,以减少对肾脏的影响。选择合适的替代药物有助于减轻肾脏负担,同时提供有效的止痛效果。例如,对于轻度至中度疼痛,非甾体抗炎药(NSAIDs)可能不是最佳选择时,可以选择阿片粉类药物或中枢性止痛药。当存在明确的肾脏疾病风险因素或已知有肾脏损伤时,应优先考虑使用对肾脏影响较小的药物。
此外,保持充足的水分摄入有助于促进尿液排出,预防尿路感染的发生。定期复查肾功能指标也是必要的,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-09-02 10:55 举报
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