洗核桃手黑了一般是指洗核桃时手部皮肤发黑，通常需要根据引起的原因进行处理，多考虑是核桃外皮损伤造成的，也不排除与过敏、色素沉着、接触性皮炎、真菌感染等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、核桃外皮损伤
如果在洗核桃时不小心导致手部皮肤受到了外力的摩擦，可能会导致局部皮肤出现损伤，从而引发皮肤发黑的现象。这种情况下可以使用温水进行局部清洗，同时也要避免使用肥皂进行清洗，以免加重皮肤损伤的情况。
2、过敏
如果患者属于过敏体质，对核桃中的成分过敏，可能会引起手部皮肤出现过敏反应，也会伴随皮肤发黑、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。同时也要避免接触过敏原，以免加重病情。
3、色素沉着
如果在洗核桃时，手部皮肤受到了强烈的紫外线照射，可能会导致局部色素沉着，从而出现皮肤发黑的情况。这属于一种正常的生理反应，患者可以不需要过分担心，也不需要特殊处理，一般在一段时间后会逐渐恢复正常。
4、接触性皮炎
如果患者在洗核桃时，手部皮肤不小心接触了刺激性的洗护用品，可能会诱发接触性皮炎，也会伴随局部皮肤发黑、红肿、丘疹等症状。患者可以遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。同时也要避免用手抓挠，以免导致皮肤破损。
5、真菌感染
如果患者不注意手部卫生，受到真菌感染以后，可能也会对核桃的外皮造成刺激，从而出现皮肤颜色改变、增厚等症状。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。同时也要避免接触刺激性的物品，以免加重病情。
建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，也要避免食用海鲜类发物，以免加重皮肤发黑的症状。如果通过上述方法，个人病情无法得到改善，需要及时到医院皮肤科进行就诊。
贵州省第二人民医院
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