46岁月经不来是需要完善性激素六项检查、B超检查、血常规检查、甲状腺功能检查、宫腔镜检查等。
1、性激素六项检查
性激素六项检查包括促卵泡生成激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素，通过测定性激素水平可以了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。
2、B超检查
B超检查可以观察子宫和卵巢的情况，如果子宫内膜很厚，可能是怀孕引起的不来月经，还需要做进一步的检查。
3、血常规检查
血常规检查是通过抽血化验，观察血液中的白细胞、红细胞、血小板等数值，能够辅助判断是否有贫血等疾病，还可以判断是否有血液系统疾病。如果出现贫血症状，建议及时在医生的指导下服用阿胶补血口服液、硫酸亚铁片等药物进行治疗。如果出现血液系统疾病，建议及时在医生的指导下服用环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
4、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查主要是检查甲状腺激素水平是否正常，因为甲状腺激素水平异常可能会导致内分泌失调，从而出现月经不来的情况。
5、宫腔镜检查
宫腔镜检查主要是利用宫腔镜来观察子宫腔内的情况，能够判断子宫内膜是否存在病变，同时也可以判断子宫内膜的厚度，能够辅助判断是否有子宫内膜病变。如果出现子宫内膜病变的情况，建议及时在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
建议患者平时要养成良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现明显不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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