白天没有口臭，但一到晚上口臭很严重，可能是由于生理性因素引起，也可能是口腔疾病、消化系统疾病、鼻咽部疾病、支气管炎等引起，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果患者平时不注意口腔卫生，如在进食后不及时刷牙、漱口，可能会导致食物残渣在口腔内残留，从而引起口臭的情况。建议患者在进食后需要及时漱口，保持口腔清洁，缓解口臭的情况。
2、口腔疾病
口腔疾病是指发生在口腔内的疾病，常见的口腔疾病有牙龈炎、牙周炎等，口腔内的细菌会刺激口腔黏膜，产生大量的炎性物质，从而引起口臭的情况。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、消化系统疾病
消化系统疾病主要是因为胃肠道功能紊乱引起的，一般与饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素有关。通常会表现为腹胀、腹痛、口臭等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动，也可以遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、鼻咽部疾病
鼻咽部疾病主要是因为鼻咽部的黏膜受到细菌、病毒等感染引起的炎症反应。一般会表现为鼻咽部疼痛、鼻塞、口臭等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
5、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，一般会表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。如果是细菌感染引起，患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。如果是病毒感染引起，患者可以遵医嘱服用利巴韦林、磷酸奥司他韦等药物进行抗病毒治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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