宫内宫外都没有看到孕囊可能是体内激素水平异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、卵巢功能减退或黄体功能不足引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.体内激素水平异常
体内激素水平异常可能导致受精卵着床不稳定，从而影响到孕囊的正常发育。针对体内激素水平异常的情况，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮等药物进行调理。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，导致无法形成正常的妊娠囊。对于输卵管阻塞引起的不孕不育，可以考虑通过腹腔镜手术的方式解除堵塞。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，这些异位的子宫内膜组织可能会干扰受精卵的着床和胚胎的发育，进而导致无法形成孕囊。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适症状。
4.卵巢功能减退
卵巢功能减退会导致卵泡数量减少或者质量下降，影响受精卵的形成和发育，因此会出现没有孕囊的现象。针对卵巢功能减退的问题，可遵照医生的意见口服克龄蒙即戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装来改善症状。
5.黄体功能不足
黄体功能不足时，其分泌的孕激素不足以维持子宫内膜的稳定，导致子宫内膜提前脱落，影响孕囊的着床和发育。若确诊为黄体功能不足引起的相关病症，建议配合医生采取注射用绒促性素、肌注HCG针等方式补充体内缺乏的激素以达到保胎的目的。
针对未见孕囊的情况，建议患者进一步做血HCG检测、B超检查等，以便于评估是否为假孕或是其他潜在问题。日常生活中，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重身体不适。
1.体内激素水平异常
体内激素水平异常可能导致受精卵着床不稳定，从而影响到孕囊的正常发育。针对体内激素水平异常的情况，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮等药物进行调理。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，导致无法形成正常的妊娠囊。对于输卵管阻塞引起的不孕不育，可以考虑通过腹腔镜手术的方式解除堵塞。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，这些异位的子宫内膜组织可能会干扰受精卵的着床和胚胎的发育，进而导致无法形成孕囊。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适症状。
4.卵巢功能减退
卵巢功能减退会导致卵泡数量减少或者质量下降，影响受精卵的形成和发育，因此会出现没有孕囊的现象。针对卵巢功能减退的问题，可遵照医生的意见口服克龄蒙即戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装来改善症状。
5.黄体功能不足
黄体功能不足时，其分泌的孕激素不足以维持子宫内膜的稳定，导致子宫内膜提前脱落，影响孕囊的着床和发育。若确诊为黄体功能不足引起的相关病症，建议配合医生采取注射用绒促性素、肌注HCG针等方式补充体内缺乏的激素以达到保胎的目的。
针对未见孕囊的情况，建议患者进一步做血HCG检测、B超检查等，以便于评估是否为假孕或是其他潜在问题。日常生活中，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重身体不适。
赵英帅
张瑜
郭兮恒
李新宇
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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