最近晚上睡觉胸正骨痛还带肩胛骨痛多考虑是睡姿不当引起的，也可能是外伤、颈椎病、肩周炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡姿不当
如果睡觉时姿势不当，可能会压迫到心脏，影响局部血液循环，从而出现局部隐隐作痛的情况。建议患者保持良好的睡姿，避免长期保持同样的睡姿。
2、外伤
若是患者受到外力撞击，可能会使局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善。
3、颈椎病
若是长期伏案工作，可能会使颈椎部位长期受到压迫，容易造成颈椎病，大部分患者会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，随着病情发展，会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、对乙酰氨基酚缓释片等药物进行改善，也可以通过颈椎牵引治疗进行缓解。
4、肩周炎
如果长期保持一个姿势，可能会使肩膀部位长期受到慢性损伤，容易诱发肩周炎，大部分患者会出现疼痛、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物进行改善，也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫等症状，疼痛会放射至肩胛骨部位。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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