怀孕20天一般不能用药物避孕，此时用药物避孕可能会导致胎儿发育畸形，也可能会导致阴道出血，甚至可能会引起先兆流产。若没有生育的需求，建议在进行性生活时，正确使用避孕套，以免出现意外怀孕的情况。
药物避孕是指通过服用药物，抑制卵巢排卵，并改变子宫内膜环境，从而达到避孕的效果。但是药物避孕也有一定的风险，如果在怀孕20天时服用药物，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而影响到胎儿的正常发育，导致胎儿出现发育畸形的情况。另外，在怀孕20天时，受精卵可能刚刚着床，此时用药物避孕，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，也可能会引起阴道出血的情况，甚至可能会引起先兆流产。因此，在怀孕20天时，通常不能用药物避孕。
如果女性并没有生育的需求，在进行性生活时，可以通过佩戴避孕套的方式进行避孕，而且还可以达到预防性传播疾病的效果。另外，也可以去正规的医院佩戴节育环，均可以达到避孕的目的。如果女性出现月经推迟的情况，建议及时去医院进行检查，明确是否怀孕。如果没有怀孕，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
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