难治性高血压中医辨证通常是肝阳上亢、肾阴亏虚、痰湿内盛、气滞血瘀、阴虚火旺等。
1、肝阳上亢
肝阳上亢是指肝肾阴亏，阴不制阳，导致肝阳亢扰于上，患者会出现头晕、耳鸣、头目胀痛等症状，还会出现难治性高血压的情况。患者可以在医生的指导下服用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等药物进行治疗，可以起到滋阴潜阳的作用。
2、肾阴亏虚
肾阴亏虚是指肾脏阴液不足，使身体出现虚热的症状，通常是由于长期熬夜、不健康饮食等原因所引起，患者会出现潮热、盗汗、腰膝酸软等症状，还会出现难治性高血压的情况。患者可以在医生的指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，可以起到滋阴补肾的作用。
3、痰湿内盛
痰湿内盛是指体内津液代谢异常，使身体出现痰湿凝聚的情况，患者会出现头晕、头重、胸闷等症状，还会出现难治性高血压的情况。患者可以在医生的指导下服用半夏天麻汤、六君子汤等药物进行治疗，可以起到燥湿化痰的作用。
4、气滞血瘀
气滞血瘀是指气机郁滞日久而致血行瘀阻的病机，通常是由于情志郁结、跌仆闪挫等原因所引起，患者会出现胸胁胀痛、头晕、心悸等症状，还会出现难治性高血压的情况。患者可以在医生的指导下服用血府逐瘀丸、柴胡舒肝丸等药物进行治疗，可以起到活血祛瘀的作用。
5、阴虚火旺
阴虚火旺是指体内阴液不足，使身体出现虚热的症状，通常是由于过度劳累、年老久病等原因所引起，患者会出现口干舌燥、头晕、失眠等症状，还会出现难治性高血压的情况。患者可以在医生的指导下服用杞菊地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，可以起到滋阴降火的作用。
建议患者及时就医，需要在专业医生的指导下进行辨证治疗，以免延误病情。
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