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【老年人骨头萎缩是什么造成的?】

张善君 骨科 主治医师
三级甲等
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【老年人骨头萎缩是什么造成的?】老年人骨头萎缩可能是由骨质疏松症、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨形成减少和/或骨吸收增加导致骨量降低、骨微结构退化,从而引起骨脆性增高的一种全身性骨骼疾病。这会导致骨骼强度下降,容易发生骨折。补钙和维生素D可以增强骨密度,延缓骨质流失的速度。
2.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,提高血浆钙浓度,进而影响骨代谢平衡。缺乏维生素D会影响钙的吸收和利用,导致骨质疏松的发生。补充维生素D和钙剂如阿尔法-骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙口服溶液等可改善维生素D缺乏引起的不适症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起蛋白质分解加速,肌肉组织消耗增多,导致负重肌群出现肌肉萎缩。此外,高代谢状态也会使骨骼更新加快,导致骨量丢失。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能抑制甲状腺合成甲状腺激素,缓解症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者肾脏受损,可能导致钙磷代谢异常,进而影响骨骼健康。肾脏损伤可能会影响钙的排泄,导致其积累并引起骨质疏松。控制血糖水平是关键,可通过饮食调整和药物治疗来实现,如遵医嘱使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等。
5.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺激素能够调节钙磷代谢,促进破骨细胞活性,增加骨吸收,同时刺激成骨细胞活动,但长期作用下会导致骨量减少。因此,甲状旁腺功能亢进时,破骨细胞活性增加,导致骨质被大量吸收,而新骨形成不足,最终导致骨量减少。手术切除过大的甲状旁腺结节是主要治疗方法,如全甲状旁腺切除术。
针对老年人骨质疏松的情况,建议定期进行骨密度检测以及血液中钙、磷、维生素D3含量的测定,以评估骨质状况和营养状况。合理的饮食摄入富含钙的食物,如牛奶、虾皮等,对于预防骨质疏松也有一定的帮助。
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2024-04-11 浏览100
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