早上起来牙龈总是出血可能是因为牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈增生、内分泌改变等原因所引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常是因为牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，发病后会出现牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可遵医嘱使用复方黄芩含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。必要时可在医生指导下口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是因为牙菌斑、牙石、食物嵌塞等原因所引起的，患者会出现牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。建议患者及时就医，在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。必要时，患者也可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。
3、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿的龋齿或牙齿发育不良引起，也可能由慢性炎症引起。牙龈息肉会导致牙龈肿胀、出血、疼痛等。如果息肉体积较大，可以通过手术切除。
4、牙龈增生
牙龈增生是指牙龈乳头部位的局限性增生，发病后会出现牙龈出血、疼痛、牙龈增大等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗。必要时，可通过激光治疗、超声波治疗等方式进行治疗。
5、内分泌改变
如果患者处于妊娠期或者青春期，体内的激素水平会发生改变，此时牙龈组织受到激素的刺激，就会出现牙龈出血的情况，属于正常的生理现象，通常在妊娠期结束或者青春期结束后，牙龈出血的症状就会逐渐消失。
平时要注意口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口，可以减少口腔内的食物残渣，避免其腐蚀牙齿，引起牙齿疾病。建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
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