有时候会分不清幻想和现实，可能是由于压力较大引起，也可能是精神分裂症、脑出血、帕金森病等原因导致，未明确病因前，不可盲目进行治疗。
一、心理因素：
如果长时间处于压力较大的状态下，可能会导致个人出现焦虑、抑郁等不良情绪，出现幻觉的情况，但可能是由于短时间内精神压力较大导致，一般不需要进行特殊治疗，可以通过多休息、听音乐等方式缓解压力，放松心情，改善症状。
二、精神分裂症：
1、精神分裂症：通常与遗传、精神刺激等因素有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维混乱等症状，可以遵医嘱服用阿立哌唑片、富马酸喹硫平片等药物进行治疗，也可以配合心理治疗。
2、脑出血：可能是由于高血压、血管畸形等因素导致脑部血管破裂，出现脑出血的症状，会导致患者出现精神异常，从而引起有时候会分不清幻觉的现象，同时还可能会伴有头晕、四肢麻木等症状，可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压，或者通过手术清除血肿。
3、帕金森病：是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，患者可能会出现静止性震颤、幻觉、运动迟缓等症状，可以遵医嘱服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，可以通过神经核毁损术、脑深部电刺激术等手术治疗。
4、其他原因：除上述因素外，癫痫、癔症等原因也可能会导致有时候会分不清幻想，患者还可能会出现抽搐、胸闷、失眠等症状，需要根据医生的建议采取针对性治疗，例如癫痫患者可以使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物治疗。
建议出现有时候会分不清幻想的情况时及时去医院的精神心理科就诊，通过问诊、心理评估量表等检查明确具体病因，并及时进行治疗。
刘泽群
吴娟子
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
阿立哌唑片
抗宫炎片
多巴丝肼片
