孩子焦虑紧张若需中成药，通常要先由中医师辨证，家长不宜自行选药。常见方向包括疏肝解郁、养心安神、健脾益气、清热化痰、益肾填精。儿童脏腑娇嫩，用药与成人差异较大，选择中成药更应谨慎。
1.疏肝解郁
情绪紧张、爱叹气、胸闷、胃口差，可能属肝郁气滞。医生或考虑逍遥丸、加味逍遥丸等加减，但儿童用法需遵医嘱，不能照搬成人经验。
2.养心安神
容易心慌、入睡难、多梦易醒，可能偏心血不足或心神不宁。安神定志丸、酸枣仁类制剂等可能被选用，含朱砂类中成药儿童尤其慎用。
3.健脾益气
思虑多、乏力、食欲差、面色淡，可能属心脾两虚。归脾丸、健脾类中成药可能对部分情况有帮助，但仍需辨证，避免盲目进补。
4.清热化痰
烦躁、口苦、痰多、睡不安，可能偏痰热扰心。牛黄清心类、清热安神类中成药或可考虑，但药性偏凉，儿童不宜久用，需医生把关。
5.益肾填精
长期紧张伴发育、记忆、睡眠问题，可能涉及肾精不足。六味地黄类等或可辨证使用，但儿童焦虑紧张较少单独以此为主，不可自行长期服用。
中成药也需对证，症状持续或加重应到儿科、中医科评估。心理疏导、规律作息、运动与家庭支持同样重要。用药期间观察反应，出现不适及时停药就医。
1.疏肝解郁
情绪紧张、爱叹气、胸闷、胃口差，可能属肝郁气滞。医生或考虑逍遥丸、加味逍遥丸等加减，但儿童用法需遵医嘱，不能照搬成人经验。
2.养心安神
容易心慌、入睡难、多梦易醒，可能偏心血不足或心神不宁。安神定志丸、酸枣仁类制剂等可能被选用，含朱砂类中成药儿童尤其慎用。
3.健脾益气
思虑多、乏力、食欲差、面色淡，可能属心脾两虚。归脾丸、健脾类中成药可能对部分情况有帮助，但仍需辨证，避免盲目进补。
4.清热化痰
烦躁、口苦、痰多、睡不安，可能偏痰热扰心。牛黄清心类、清热安神类中成药或可考虑，但药性偏凉，儿童不宜久用，需医生把关。
5.益肾填精
长期紧张伴发育、记忆、睡眠问题，可能涉及肾精不足。六味地黄类等或可辨证使用，但儿童焦虑紧张较少单独以此为主，不可自行长期服用。
中成药也需对证，症状持续或加重应到儿科、中医科评估。心理疏导、规律作息、运动与家庭支持同样重要。用药期间观察反应，出现不适及时停药就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
