药流一般指药物流产。药物流产43天还没有来月经，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、宫腔粘连、子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
药物流产后，女性的子宫内膜会受到一定的损伤，需要一定的时间进行修复，所以在药物流产后的一个月内，月经可能会出现推迟的情况，这是一种正常现象，一般不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者在药物流产后，没有保持良好的生活习惯，如经常熬夜、饮食不规律等，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而导致月经推迟。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，饮食上注意保持营养均衡。
3、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病，可能与子宫内膜创伤、感染、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过宫腔镜手术进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与衣原体感染、不注意个人卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现盆腔区域不适、异常阴道分泌物、月经异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗，以免延误病情。
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