39问医生

胆总管结石需要切除胆吗

汪国营 肝胆胰外科 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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胆总管结石是否需要切除胆囊取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
对于无症状且较小的胆总管结石,由于结石未对胆囊产生压迫或刺激,因此不需要切除胆囊。此时可以考虑采用药物溶石治疗,如遵医嘱使用熊去氧胆酸。对于结石较大或已引发急性胆管炎的胆总管结石,由于结石已经造成了胆囊的梗阻和炎症反应,为了彻底清除结石并预防再次发作,通常需要切除胆囊。此外,如果胆囊与胆总管之间的解剖关系异常,如胆囊管过长或过短,也可能会增加胆总管结石的风险,此时可能需要考虑切除胆囊。
若患者有黄疸、腹痛等症状,且影像学检查显示胆总管下端狭窄,则需在医生指导下通过手术将狭窄部位切开取石,并保留胆囊。
在处理胆总管结石时,应严格遵循医嘱,定期复查以监测病情变化。同时注意饮食调整,避免高脂食物摄入过多,以免加重胆囊负担。
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2024-05-10 浏览100
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