颈部淋巴结肿大但没有疼痛可能是非疾病因素引起，也可能是疾病因素导致，如感染性疾病、肿瘤性疾病、血液系统疾病、过敏性疾病等，需要及时就医处理。
一、非疾病因素
如果日常生活中长期保持不良的生活习惯，比如熬夜、抽烟、酗酒等，就会导致自身免疫力下降，引起颈部淋巴结肿大。这种情况一般不需要特殊治疗，平时需要调整生活习惯，避免熬夜，避免抽烟、酗酒等。
二、疾病因素
1、感染性疾病
感染性疾病是指由病毒、细菌等病原体感染引起的疾病，颈部淋巴结受到病原体的刺激，会出现肿大的情况，此时患者也不会出现疼痛。对于感染性疾病引起的颈部淋巴结肿大，患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，日常生活中要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
2、肿瘤性疾病
肿瘤性疾病是指机体细胞异常增生所引起的疾病，当颈部淋巴结发生肿瘤性疾病时，就会导致淋巴结肿大，此时患者也不会出现疼痛。对于肿瘤性疾病引起的颈部淋巴结肿大，患者需要及时进行手术切除，必要时还需要配合放疗、化疗等方式进行治疗。
3、血液系统疾病
血液系统疾病是指原发于造血系统的疾病，如果患者患有血液系统疾病，比如淋巴瘤、白血病等，也会导致颈部淋巴结肿大，但不会出现疼痛。对于淋巴瘤患者，可以通过放射治疗、化疗等方式进行治疗，还可以遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、来那度胺胶囊等药物进行治疗。对于白血病患者，可以通过骨髓移植、化疗等方式进行治疗。
4、过敏性疾病
过敏性疾病是指由过敏原引起的疾病，颈部接触到过敏原后会导致淋巴细胞增生，从而导致颈部淋巴结肿大，此时患者也不会出现疼痛。对于过敏性疾病引起的颈部淋巴结肿大，患者可以遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗，日常生活中要避免接触过敏原，以免病情反复发作。
5、自身免疫系统疾病
如果患者本身患有自身免疫系统疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，就会导致免疫系统紊乱，引起颈部淋巴结肿大的情况，此时患者也不会出现疼痛。对于系统性红斑狼疮患者，可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过血浆置换的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
贵州省第二人民医院
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