男四十岁突然头发秃了很可能是精神压力过大引起的，也可能是脂溢性皮炎、斑秃、雄激素性秃发等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力过大
如果平时生活中精神压力比较大，可能会使体内激素分泌紊乱，从而出现脱发、失眠多梦等现象。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、脂溢性皮炎
如果长期不注意头皮卫生，可能会使头皮油脂分泌过多，容易引起脂溢性皮炎，会出现脱发、头皮屑等症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，还要注意头部卫生，避免使用刺激性洗发水。
3、斑秃
可能因家族遗传导致斑秃，大部分患者会出现圆形或椭圆形脱发区，随着病情发展，会出现头发稀疏现象。患者可遵医嘱使用米诺地尔溶液、软膏等药物进行改善，同时要放松心情，避免精神压力过大。
4、雄激素性秃发
如果长期精神压力过大，可能会导致体内雄激素分泌过多，从而出现脱发现象，随着病情发展，会出现头皮瘙痒、出油等情况。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
5、毛囊炎
如果长期不注意头部卫生，可能会使头部毛囊受到细菌入侵诱发炎症，会出现红色丘疹、瘙痒、脱屑等不适症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，同时要注意局部清洁卫生，避免用手挠抓。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，配合医生进行治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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