脑梗一般是指脑梗死。女78岁脑梗死一年了右手关节僵硬多考虑是长期不活动引起的，也可能是脑梗死后遗症、类风湿关节炎等疾病造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、长期不活动
由于长期不活动，可能会引起上述情况，还可能会出现四肢乏力、沉重等症状。患者可以通过局部按摩的方式能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、脑梗死后遗症
脑梗死后遗症主要是由于脑部缺血缺氧导致的，常见的症状有头晕、四肢麻木、吞咽困难等，随着病情的发展，如果压迫到神经，也可能会出现四肢僵硬的情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等药物进行治疗，能够防止血栓的形成。
3、类风湿关节炎
该疾病属于一种自身免疫性疾病，如果患者患有类风湿关节炎，也可能会出现上述情况，还可能会出现关节疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物改善病情，能够起到抗炎的作用。
除此之外，也不排除是颈椎病、骨关节炎等疾病造成的，如果症状比较严重，建议患者及时就医并治疗。
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