胆总管结石是否需要手术取决于结石大小、位置及引起的症状。
对于无症状且结石较小的患者，可遵医嘱使用溶石药物如熊去氧胆酸片进行治疗，而无需手术。但若结石较大或已引起胆管梗阻、反复发作的胆管炎等症状，则需考虑手术治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。如果结石引起了严重并发症，可能需要紧急手术干预以防止生命危险。
对于有症状的胆总管结石，尤其是出现剧烈腹痛、呕吐、黄疸等症状时，通常意味着病情较为严重，需要及时处理，必要时需行手术治疗，如胆囊切除术、胆道探查取石术等。
在诊断胆总管结石后，应定期复查超声检查以监测结石的变化情况。同时，调整饮食结构，避免高脂食物，有助于减少结石形成的风险。
对于无症状且结石较小的患者，可遵医嘱使用溶石药物如熊去氧胆酸片进行治疗，而无需手术。但若结石较大或已引起胆管梗阻、反复发作的胆管炎等症状，则需考虑手术治疗，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。如果结石引起了严重并发症，可能需要紧急手术干预以防止生命危险。
对于有症状的胆总管结石，尤其是出现剧烈腹痛、呕吐、黄疸等症状时，通常意味着病情较为严重，需要及时处理，必要时需行手术治疗，如胆囊切除术、胆道探查取石术等。
在诊断胆总管结石后，应定期复查超声检查以监测结石的变化情况。同时，调整饮食结构，避免高脂食物，有助于减少结石形成的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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