血压190一般是指收缩压190mmHg。70岁老人收缩压190mmHg头不晕没什么症状，可能是生理性因素引起的，也可能是高血压、主动脉夹层、脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期存在不良的生活习惯，经常大量饮酒，可能会使血压有所升高，从而出现头晕、身体乏力等现象。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒，多吃清淡易消化的食物。
2、高血压
如果长期精神过度紧张，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现血压升高的情况，一般不会出现明显的不适症状。建议患者保持良好的心态，放松心情，避免精神压力过大进行改善。
3、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁内，使主动脉壁出现破裂的情况，患者可能会出现剧烈胸痛、背痛、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，也可以通过主动脉夹层支架植入术治疗。
4、脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，患者可能会出现肢体麻木、头晕、四肢无力等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除手术进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也要注意避免吃高脂肪、高盐的食物。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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